피부과 칼럼 보톡스, 자주 맞으면 피부가 더 빨리 늙는다구요?

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피부과 칼럼 보톡스, 자주 맞으면 피부가 더 빨리 늙는다구요?

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대중들은 보톡스 클리닉이라고 하면 제일 먼저 주름을 개선시키는 미용요법을 떠올리기 쉽습니다. 하지만 보톡스는 단순히 미용 요법 뿐 아니라 약제로 호전되기 어려운 여러 신경과 질병에 치료 목적으로 쓰이기도 합니다. 대림성모병원 보톡스 클리닉은 이러한 환자들을 위해 보튤리늄 톡신 주사 (소위 보톡스) 요법을 시행하고 있습니다. 즉 보툴리눔 독소가 근육에 주입되면 근육의 수축이 억제되는 결과가 나타납니다.


보톡스 주사가 부적절하게 적용되거나 양이 과도하게 주입된 경우, 이로 인해 표정이 어색하게 변하거나 피부의 탄력이 감소하여 볼처짐이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용이 발생될 경우, 우선적으로는 시술을 진행한 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 또한 이러한 부작용이 발생될 경우, 저분자콜라겐펩타이드를 섭취하여 볼처짐등의 부작용을 개선시킬 수 있습니다. 저분자콜라겐펩타이드는 피부의 탄력을 유지하고, 볼의 지방을 지지하여 피부의 볼처짐을 완화시킵니다. 충분한 콜라겐의 존재는 피부의 구조를 강화하고 피부의 볼처짐을 개선하는데 도움을 줄 수 있습니다.


응답자의 90%는 9개월 이내 주기로 반복적인 보톡스 시술을 경험하고 있다고 응답했다. 이는 지난 2018년 10월 대한코스메틱피부과학회에서 발표한 설문조사에서 77%로 나온 것과 비교해 1년 사이 13% 증가한 수치로, 소비자들의 보톡스 시술 주기가 짧아지고 있는 것으로 나타난 것이다. 이 외에도 얼굴 근육이 비대칭인 경우, 턱 근육이 과도하게 발달한 경우, 자갈턱 모양이 마음에 안 드는 경우에도 보톡스 효과가 있으며, 승모근과 종아리 근육 크기 감소와 겨드랑이, 손, 발의 다한증 치료 등에도 효과가 있습니다. 보톡스는 표정 근육으로 생긴 주름 개선에 효과가 있어서 이마, 미간, 콧등, 눈가 주름 등에 많이 시술합니다. 드물게 보톡스의 효과가 과도한 경우 음식을 씹는 것이 어렵거나, 삼키는 것이 어려울 수 있습니다. 다만 저작근은 크고 강력한 근육이므로 이는 드문 부작용이며 대부분 일시적이며 저절로 호전되는 경과를 보입니다.


탄력, 주름부터 비대칭, 볼패임 여부를 확인하여 윤곽 리포트로 기록합니다. 안 교수는 최근 사각턱 교정술 등 시술의 적응증 확대와 관련해 만족스런 시술 결과를 얻기 위해서 무엇보다도 안면근육의 해부학적 지식이 요구된다고 강조하고 해부학 위주로 강의를 진행해 참석자들에게 호평을 받았다. 밀리의 서재 이용권은 쿠폰 등록 시 이용 가능하며, 쿠폰 사용일로부터 1년 사용 가능합니다. 이용 중간에 정기 결제 해지 시, 다음 결제일부터 결제가 진행되지 않으며, 다음 결제일 전까지 서비스를 이용하실 수 있습니다.


보톡스는 보튤리늄톡신의 정제된 독소를 이용해,
수원 오피사이트 신경전달 물질인 수원op 아세틸콜린의 수원 오피사이트수원 오피 분비를 억제함으로써
근육을 마비시키는 원리를 이용해 근육을 줄여주고 주름을 완화시키는 시술입니다. 알코올은 염증을 유발하고, 상처의 회복을 지연시키는 작용을 하기에 염증이나 감염이 있거나 또는 시술이나 수술을 받은 다음이라면, 음주를 절대 권하지 않아요. 언제 먹어도 되냐의 정답은 '안 먹는 게 제일 좋다'이고 드셔야 한다면 최소한 2-3일 후에 드시는 것을 권유 드려요. 원하는 병원을 선택하면 진료 시간부터 진료 과목, 전문의 수, 야간진료 여부, 주차 가능 여부, 병원 위치까지 한 번에 확인이 가능해요.


턱에 힘을 꽉 줬을 때 저작근이 불룩하게 나오는 것과 달리 귀밑샘은 변화가 없으므로 쉽게 구별이 가능합니다. 여기에다 미국 국제무역위원회(ITC)가 내린 결정 등으로 인해 결국 국내 제약사의 해외 진출 발판이 국내사에 의해 손상받은 것 아니냐는 안타까운 비판도 나오고 있다. 2020년 12월 ITC는 대웅제약 보툴리눔 톡신 제제인 나보타(수출명 주보)의 수입을 21개월간 금지했다. 하지만 애브비(옛 앨러간으로 메디톡스의 액상 보툴리눔 톡신 기술 도입)와 나보타의 미국 판권을 가진 에볼루스의 합의를 통해 소송 취하로 수출은 재개됐다. 업계는 이 지점에서 법정 다툼으로 국내사의 적응증 확대 임상이나 기술 개발의 기회비용을 날린 제로섬 게임이었다고 지적한다. 보툴리눔 업계는 성장세를 보이지만 내수 경쟁에서 더 이상 획기적 매출 성장을 기대하기 어렵다고 이야기한다.


이제 치과의사라면 최소한 저작근에 보톡스를 놓으면 안되는 환자를 감별할 수 있어야 합니다. 이후 보톡스를 자주 맞다 보니 항체가 생겨 더 많은 양을 주사해야 효과가 있는 환자들이 많아졌고, 저작근에 보톡스를 맞고 개방교합이 발생하는 부작용 사례가 나타나고 있습니다. 1 시술 2~3일부터 서서히 효과가 나타나고 1~2주 내 최대 효과를 기대할 수 있습니다. 보톡스 시술과 관련해 추가로 궁금한 점이 있다면 닥터나우 실시간 무료상담 서비스를 이용해 주세요.


2010년에 편두통 치료목적으로의 보톡스가 미국 FDA에서 허가를 받으면서 편두통에서도 폭 넓게 사용되고 있습니다. 이후에는 효과가 떨어지면서 줄어들었던 침샘도 다시 서서히 돌아오게 됩니다. 하지만 보톡스로 줄어들었던 침샘의 크기가 다시 원상태로 돌아온다는 의미는 아닙니다. 간혹 저 부분이 저작근(masster muscle)인 줄 알고 사각턱 보톡스를 맞으시는 경우가 있습니다. 유통 상황과 별개로 보툴리눔 톡신 업체들의 발목을 잡은 것은 균주 논쟁과 간접수출 논란이다. 두 논쟁은 결국 대외적으로 한국 기업과 규제 당국의  불신을 가중시켰다는 지적을 받고 있다.


보톡스 시술은 안면 근육의 운동을 일시적으로 억제해서 주름 개선을 돕는 피부 미용 시술입니다. 비교적 가벼운 시술이지만, 시술 후에는 반드시 몇가지 주의사항을 지켜야 합니다. 이러한 접촉은 보톡스가 다른 부위로 이동되어 원치 않는 결과를 초래할 수 있습니다.2.


저작근은 음식을 씹는 데, 턱을 꽉 다무는데 중요한 역할을 하는 근육입니다. 먼저, 안 원장은 '보톡스를 맞다 보면 효과가 떨어지냐'는 질문에 "맞다 보면 효과가 떨어지기는 하지만 장기간 맞을 수록 효과가 좋다"고 말했다. 보톡스는 1970년대 후반 안과의사인 알란스콧(Alan B. Scott)이 처음으로 사람의 사시치료에 사용한 이후, 1989년 미국식품의약국(FDA)에 승인됐고 본격적으로 미용에 쓰인지는 20여년이 됐다. 효과가 사라지면 원래 상태로 돌아가기만 할 뿐이기 때문에 언제든지 원하지 않을 때는 시술을 받지 않아도 좋아요. 보톡스도 여러 종류가 있는데, 약물 종류에 따라서도 지속 기간에 차이가 있다고 느끼는 분도 계시답니다. 보톡스에도 여러 종류가 있는데 우리나라 식품의약품안전처가 승인한 국산 보톡스인 나보타, 보툴렉스, 리즈톡스, 미국 제약 회사 엘러건의 보톡스비스타(BOTOX VISTA) 등등 다양한 상품으로 출시되어 있습니다.


이 외에도 FDA 인증을 획득한 세계 2위 제품 디스포트(프랑스 입센社), 성분 내에 복합단백질을 제거하고 순수 단백질로만 만들어 내성이 생길 가능성이 적다고 알려진 제오민(독일 멀츠社)이 많이 쓰이는 제제다. 최근 많이 사용하는 ‘메디톡신’ 제제는 국내 제약사인 메디톡스에서 개발한 것이다. 2013년 시판 허가를 획득한 이래 3년 만에 전 세계 60개국에 수출할 만큼 시장을 확장하고 있다. 다국적 제약사‘엘러간’이 발표한 통계에 따르면 2015년 국내 보톡스 시술 건수는 28만 건으로 미국, 브라질에 이어 세계 3위다.

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